还在为腱鞘炎烦恼？试试玻璃酸钠吧

一、什么是腱鞘炎？

腱鞘炎是指包裹肌腱的滑膜鞘发生的炎症，手腕是其最易发作的部位。这一疾病在特定人群中高发，比如长期从事电脑操作的工作者、常做家务的女性以及频繁玩手游的年轻人，因此也被通俗地称为 “键盘手”“妈妈手”“鼠标手”。全球流行病学研究数据表明，长期从事重复性劳损工作的人群，其发病风险比普通人群高出 5.2 倍，且女性的发病率明显高于男性。

二、腱鞘炎的症状？

腱鞘炎的症状可能因病情的严重程度和位置而异。常见症状包括：

（1）疼痛：受影响的腱沿线出现疼痛，尤其在移动关节时。

（2）肿胀：腱及周围组织可能有肿胀出现。

（3）僵硬：受影响的关节可能感觉僵硬或难以活动。

（4）压痛：腱周围的区域可能触感敏感。

（5）活动受限：由于疼痛和肿胀，关节的活动范围通常受到限制。

三、腱鞘炎的原因？

（1）重复运动：某一关节或腱的过度使用，例如运动员或从事重复工作的人员，是最常见的原因。

（2）损伤：急性外伤或腱损伤可能导致周围鞘的炎症。

（3）感染：在某些情况下，感染可以扩散到腱鞘，引起腱鞘炎。

（4）关节炎：类风湿关节炎或痛风等病症会增加腱鞘炎的发病风险。

（5）不良姿势：在体育活动中，身体姿势不当会对腱造成压力，导致炎症。

四、腱鞘炎的诊断？

诊断过程包括临床检查，必要时还会辅以影像学检查，具体如下：

体格检查：医生会重点检查受累肌腱的压痛、肿胀情况，以及活动时是否存在疼痛。

超声检查：通过超声可评估腱鞘的炎症程度，并能检测是否存在液体积聚。

磁共振成像（MRI）：若需更清晰地观察受累肌腱及其周围组织的细节结构，可能会建议进行磁共振成像检查。

五、腱鞘炎的治疗？

（一）、家庭疗法

（1）用温水洗手

（2）适当活动，舒缓

（二）、药物治疗

（1）针对患者疼痛，可以采用非甾体类抗炎药抗炎止痛，缓解症状，常选用口服药与外敷双氯芬酸二乙胺乳胶剂两种方式。

（2）口服非甾体类抗炎药，如阿司匹林、塞来昔布胶囊等能有效缓解疼痛。双氯芬酸二乙胺乳胶剂具有良好的抗炎止痛效果，而且具有良好的皮肤通透性，因此能够从皮肤作用到腱鞘局部炎症处。

（3）非甾体类抗炎药简便可行，安全有效，但是仅用于缓解疼痛，改善症状，至于能否根治本病，仍需进一步研究证实。

（4）抗生素：如果病因是感染，需要开抗生素来治疗感染。

（三）、局部封闭疗法

局部封闭疗法是指在局部疼痛处进行鞘内注射，以达到局部抗炎的目的。封闭疗法可以将药物注射于疼痛局部、骨节鞘囊、神经干等部位，在较短时间内起到消肿止痛、缓解痉挛等作用，对于局部病变起到最大的治疗作用。

目前最常用的就是注射糖皮质激素，但是激素可能会加重疼痛、局部皮肤色素沉着、局部皮下组织萎缩、症状性桡神经损伤、血糖升高等并发症。所以现在临床上也在尝试更好的治疗方法，比如使用玻璃酸钠注射。特别是对激素过敏人群、妊娠期及哺乳期患者优先推荐玻璃酸钠。玻璃酸钠具有更高的安全性，能够预防肌腱周围粘连瘢痕形成，促进肌腱愈合。

（四）、针刀治疗

小针刀治疗是介于外科手术治疗和非手术治疗之间的封闭松解方式，通过对局部病灶的疏通、剥离，使粘连松解，比较有效地解除血管神经束的卡压，同时通过针刀的良性刺激使周围组织血液循环得到了改善，减少炎性渗出，达到消炎、镇痛目的。

（五）、冲击波

这是比较新的一种治疗方案。是一种保守、非侵入式的治疗方法，该方法的优势在于可以在体外产生能量，并在体内深处的目标区域产生疗效，同时不损伤周围组织。具有促进新陈代谢、加强血液和淋巴循环、改善组织营养，疏通闭塞的微细血管，松解关节软组织粘连的作用。

（六）、手术治疗

由于保守治疗的主要目的只是缓解疼痛，改善腕部功能，并未从根本上解决腱鞘狭窄，常导致本病反复迁延。手术治疗能够从根本上解决腱鞘狭窄，能迅速缓解疼痛，恢复功能，使患者早期回归正常生活。

六、玻璃酸钠（HA）为啥能够治疗腱鞘炎？

「玻璃酸钠」，又名透明质酸钠，本质是一种高分子量多糖。

它在人和动物的多种组织器官中广泛分布，常见于眼睛的玻璃体、皮肤，以及关节内的滑液、滑膜、软骨等部位。其物理特性表现为无色透明，且无致热源、无抗原性，同时具有黏稠而富有弹性的特点。

近年来，实验研究证实，玻璃酸钠具有预防肌腱周围粘连、提供营养与润滑、促进肌腱愈合的作用。这些作用的产生，可能与玻璃酸钠（HA）所具备的高黏弹性、渗透性、生物相容性等理化及流变学特性，以及其生物学活性密切相关，具体体现为以下几方面：

生物屏障作用：在腱鞘内增强润滑效果，减少组织间摩擦力，缓冲外界应力，同时降低滑膜通透性，从而减轻肌腱与腱鞘的水肿；

预防粘连作用：通过抑制成纤维细胞生长、减少胶原纤维合成，起到预防肌腱粘连与变性的效果；

止痛作用：可覆盖并保护痛觉感受器，同时与疼痛介质结合，进而缓解疼痛。